Idag besökte Vårdföretagarna, Praktikertjänst och OmVård Dalarna för att diskutera Vårdval med politiker och ett fåtal vårdföretagare (det finns ganska få i Dalarna, mindre än 5 % av vårdgivarna i landstinget). Dalarna står inför införande av Hälsoval, och diskussionen är i full fart mellan den socialdemokratiska majoriteten och oppositionen.

Dalarna står inför utmaningar med ett vidsträckt landsting med mycket glesbygd. Befolkningen är åldrande, med allt större vårdbehov. Därför vill landstinget i Dalarna satsa på invånarnas hälsa, snarare än deras sjukdomar för att förhoppningsvis få en friskare befolkning med mindre vårdbehov.

Den diskussion som har blossat upp i landstinget handlar om hur förutsättningarna ser ut för privata aktörer som vill starta en vårdcentral. Vårdcentralerna ska kunna erbjuda ett mycket brett utbud och avtalstiderna är relativt korta. Planen är också att tillämpa passiv listning, alltså att de som inte väljer om kommer att fortsätta vara listade hos sin tidigare offentliga vårdcentral.

Oppositionen anser att de här förutsättningarna gör det i princip omöjligt för små entreprenörer att etablera sig i Dalarna. Majoriteten håller inte med. Och eftersom det är valår blir diskussionen bred och intensiv. (Den har varit inne på offentlighetsprincipen och blodbrist)

Att dra upp riktlinjer för ett vårdvalssystem är trixigt, men eftersom upplägget påverkar både patienter och intresserade entreprenörer mycket påtagligt är det viktigt att det är öppet för förändringar och justeringar.