För att kunna göra ett bra val måste man veta vad man väljer mellan, det är ju en självklarhet för de flesta. I Stockholm ingår förlossningsvården i vårdvalet och de blivande föräldrarna väljer gärna. En viktig pusselbit i valet är dock inte tillgängligt för föräldrarna, nämligen andelen förlossningar som slutar med akut kejsarsnitt. Andel akuta kejsarsnitt är en kvalitetsstämpel, förlossningsklinikerna bör sträva efter en så låg andel som möjligt. Siffrorna på det finns i det slutna MHV-registret.

I helgen skrev DN en stor artikel i pappersupplagan om just andelen akuta förlossningar. Danderyds sjukhus ligger på absolut topp, med 14 % akuta kejsarsnitt. Rikssnittet ligger på 8 %, de bästa sjukhusen har ungefär 5 % akuta kejsarsnitt.

Chefsbarnmorskan på Danderyds sjukhus, Nicola Silverstolpe, berättar att det höga antalet akuta kejsarsnitt delvis beror på att arbetsbelastningen är mycket hög. Och att arbetsbelastningen är så hög beror på att många blivande mammor väljer Danderyds sjukhus för sin förlossning, utan att förlossningskliniken expanderar. En av de faktorer som lockar med sjukhuset är att alla föderskor har eget rum med extrasäng för medföljande person. En annan är att sjukhuset erbjuder den välfungerande Danderyds-modellen, som bland annat innebär att varje blivande mamma har en barnmorska hos sig under hela förlossningen.

Problemet är att det höga trycket har gjort att

a) mammor som väljer Danderyd inte kan räkna med att få föda där när det väl är dags och

b) Danderyd är så överbelagt att de vanligtvis inte kan genomföra Danderydsmodellen. Istället möter de blivande mammorna stressad personal och onödigt ofta akuta kejsarsnitt.

Det här är inga nyheter för de inblandade, men troligtvis för de flesta föräldrar. Ett öppet Mödrahälsovårds-register skulle vara ett steg på vägen. Öppna siffror om antalet förlossningar/anställd skulle vara ytterligare ett.

Om de siffrorna blir tillgängliga lägger vi upp dem på OmVård.se, så att blivande föräldrar i alla fall får en chans att välja på riktigt.