Patienten borde kunna få en notifikation om någon går in i dess journal, på samma sätt som man idag kan få ett sms om någon begär en kreditupplysning på en. Det skulle lösa en del av problemen med integritet och sammanhållna journalsystem.
Hanne Kjöller varnade i veckan för att människor kan dra sig för att besöka vården om uppgifterna från besöket blir för tillgängliga. Det är sant, men inte ett nytt problem. Journalen var inte säker när den var på papper, eller innan man började koppla ihop journalsystem. Fördelen med ett datoriserat journalsystem är att det går att kontrollera vem som har varit inne på journalen och det går att begränsa vem som har behörighet till journalen. Det hänger på att de som utvecklar och de som använder journalen tar frågan på allvar.
Vid en genomgång av Dagens Medicins artiklar om journalintrång visar det sig att det för det mesta rör sig om läkare och sjuksköterskor som går in i bekantas journaler. Kränkande och korkat, men eftersom alla besök i en journal loggas har det varit möjligt att avslöja dem. Många skulle nog dra sig ännu mer från intrång om de visste att patienten får information om att de varit och rotat i deras journal.
En annan fråga som tas upp är problemet med att uppgifter kommer att finnas kvar genom livet. Tyvärr är det ju så, vare sig man vill eller inte. De sjukdomar och kriser man går igenom i livet går inte att göra ogjorda. Vården måste vara professionell och behandla patienterna med respekt och öppenhet. Att försöka radera sin sjukdomshistoria kan vara problematiskt, eftersom det kan spela roll även för det som händer i framtiden.
Sammanhållna journalsystem har stor potential. Det kan underlätta stort för både patient och vårdpersonal. Förutsättningen är att riskerna hanteras på ett genomtänkt sätt och att patienten har möjlighet att ha koll på sin journal.
Här finns Dagens Medicin-artiklar om journalintrång. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9
Kommentar från läkarförbundet om sammanhållna journalsystem
Artikel i DN om riskerna med att inte ha ett sammanhängande journalsystem.
Svara också på Ineras enkät om sammanhållna journaler på nätet. Eftersom det är de som leder det nationella initiativet är det viktigt att de får höra din åsikt.
