Valrörelsen blir alltmer påtaglig. med vallöften och utspel. Den senaste mätningen från DN/Synovate visar ett stort försprång för de röd-gröna. Eftersom vi är specialintresserade av vården tänker vi granska partiernas tankar och planer inom området.

Vi kommer att berätta om partiernas konkreta tankar, var de skiljer sig och vad som är lika. Vi kommer att försöka reda ut vad partiernas förslag kommer att innebära bortom alla vackra ord och slogans (inte det lättaste, det är mycket snack i partiernas valprogram och handlingsprogram. Trygghet är genomgående populärt).

Eftersom vården till stor del styrs av de 21 landstingen kan vårdpolitiken inom samma parti skilja sig över landet. I olika regioner är det olika frågor som är brännande. Vi ska ändå försöka reda ut en del begrepp och konsekvenser.

Kommentera gärna om du har någon viktig fråga du vill ska granskas. Om du är politiker får du mycket gärna berätta om vad dina tankar om vården efter valet 2010.

Här kommer tips på några politikerbloggar som kan vara intressanta att följa. Tipsa gärna om fler intressanta:

Veronica Palm (S), Kent Persson (M), Peter Andersson (S), Mina moderata karameller (M), Alliansfritt Sverige, Maria Wallhager (FP), Rydbergs recept (FP), Marie-Louise Blogg (KD), Greenjessica’s blogg (MP), Välfärdsbloggen (C)

För ett år sen besökte vi på OmVård.se Vitalis för första gången. Allt var väldigt nytt då, utvecklingsarbetet hade precis startat igång och först i maj började alla jobba heltid med projektet.

Att vara på Vitalis då var som att få en stor mängd pusselbitar. Vi började få en aning om vilka alla var, vilka företag som gjorde vad och vilka stora projekt som var på gång. I år är vi med som en av pusselbitarna i vård-IT-pusslet, vilket vi hoppades på när vi gick runt på mässan förra året.

En utveckling från förra året är att nu var det många som pratade om patientens behov och delaktighet. Många tjänster som presenterades handlade om att ge patienten verktyg för att stärka sin egen hälsa. Även den nya nationella IT-strategin är mycket mer inriktad på att skapa e-tjänster för vårdpersonal och patienter.

En nyhet var den nya tidbokningstjänsten i Mina Vårdkontakter. I maj ska Örebro börja använda den. Den ska fungera med samtliga journalsystem i landstinget. Det ska också vara möjligt för andra företag och landsting att ansluta sig. Frågan är om det är så öppet att de tidbokningssystem som redan finns kan ansluta sig på något sätt.

Pusselbitarna hade förändrats till en del från förra året. Det blir mycket intressant att se hur höstens val kommer att påverka bilden till nästa år.

Lite mer om mässan kommer när OmVård har återsamlats helt och hållet i Stockholm!

Nu håller nya, fräscha kömiljardpengar att delas ut till landstingen. 250 miljoner kronor delas ut för resultatet av årets första tre månader. Återigen får alla landsting ta del av pengarna, med undantagen Västernorrland och Dalarna. Dalarna har för många köande till operation/behandling, och går därmed miste om en del pengar till följd av det. Västernorrland blir helt utan pengar den här gången.

Precis som i höstas räknas de ”frivilligt köande” bort från antal som väntar. Enligt pressmeddelandet har gruppen som väntar frivilligt minskat, men tyvärr får man inte veta med hur mycket. Så minskningen kan vara betydlig eller bara marginell.

I höst träder nya skärpta regler äntligen i kraft. Då försvinner undantaget för frivilliga köer, så till dess måste landstingen ha fått ordning på köerna. Dessutom kommer köerna att beräknas på ett snitt av tre månader, inte bara på hur läget var en viss dag. Slutligen måste landstingen rapportera in 95 % av fallen, inte bara 90 % som det varit hittills.

Det är synd att det skulle ta 1250 miljoner kronor innan förändringarna gjordes. Det blir också intressant att se hur väl landstingen lever upp till de nya reglerna.

Dagens Medicin skriver om pengautdelningen. Läs också om de nya reglerna på regeringens hemsida.

För 100 dagar sedan drabbades Haiti av en kraftig jordbävning som ödelade stora delar av ön och drabbade huvudstaden Port-au-Prince mycket svårt. Haiti var redan före olyckan ett fattigt land med stora behov av hjälp och uppbyggnad. Nu är läget katastrofalt.

Hjälpviljan har varit mycket stor efter jordbävningen. Röda Korset i Sverige har samlat in 49 miljoner kronor och internationellt har de samlat in mer än 5 miljarder kronor till Haiti.  Rädda barnen har kunnat nå 550 000 personer med hjälpinsatser.

Nu fokuserar flera hjälporganisationer på att på olika sätt hjälpa barnen på Haiti, genom att till exempel bygga upp skolor och uppföra barnbyar. Det kommer att ta flera år av insatser innan läget börjar stabiliseras.

Därför är det fortfarande viktigt att ge till Haiti. Här är några organisationer som samlar in pengar särskilt till återuppbyggnaden på ön:

Röda Korset

Hoppets stjärna

Rädda Barnen

Unicef

SOS Barnbyar

Plan Sverige

Läkarmissionen

Läkare utan gränser samlar ständigt in pengar för kommande katastrofer, så att de ska kunna vara på plats nästa gång något händer. Skänk gärna pengar också dit.

Ironiskt nog inleddes idag också rättegången mot Johan af Donner, tidigare chef på Röda Korset och Cancerfonden, som är anklagad för att ha svindlat åt sig 7,7 miljoner kronor från organisationerna. Både SvD och DN följer rättegången. Det motsvarar 140 510 949 vattenreningstabletter eller 3696 stycken ”School in a box”, Varje box innehåller material för att en lärare ska kunna undervisa upp till 80 barn. Man kan också få 38500 bufflar eller dubbelt så många kycklingar för beloppet. Eller hjälpa 38500 flickor från könsstympning. Eller så lever man lyxliv.

Uppdatering: SvD tar upp hur mycket pengarna skulle ha räckt till i sin ledare den 22 april.

Historien med den lilla flickan som dog på Astrid Lindgrens sjukhus har nu fått en sorglig fortsättning. Sjuksköterskan som råkade ge flickan en alldeles för hög dos av koksalt är nu avstängd eftersom hon stängde av en respirator för en dödssjuk pojke, berättar Aftonbladet.

Det som har hänt nu är att en för tidigt född pojke blev svårt sjuk. Hans organ la av, och det fanns ingen möjlighet att rädd honom. Läkarna hade informerat mamman, men ville ge henne tid att ta in informationen. Men efter ett samtal med mamman hade sjuksköterskan kopplat ur respiratorn och pojken avled.

Respiratorn skulle alltså komma att stängas av oavsett, så vitt det går att tolka informationen. Felet sjuksköterskan gjorde var att hon på egen hand kopplade ur den. Åtgärden ska sanktioneras av läkare och det måste vara minst två anställda med när respiratorn stängs av. Fallet är anmält både enligt Lex Maria och till polisen, sjuksköterskan är avstängd från arbetet tills vidare.

I fallet med flickan berättade sjuksköterskan om den oerhört stressiga situationen som rådde på avdelningen den natten då hon begick misstaget med koksaltlösningen. Hon berättade också att hon tidigare påpekat risken att förväxla förpackningar eftersom de var alltför lika.

Frågan är hur läget på sjukhuset var den här natten. Blev det någon faktisk skillnad för pojken eller hans mamma för att avstängningen gick till på det här sättet? Och de största frågorna – vilken information fick mamman? Hur mycket vet man som förälder om läget på avdelningen? Vad kan man göra om det känns otryggt eller stressigt? Kan man slå larm, säga ifrån, ifrågasätta? Eller gäller det att hoppas på det bästa?

SvD och Dagens Medicin skriver också om den avstängda sjuksköterskan.

Svensk Förening för Allmänmedicin, SFAM, arbetar hårt med att förändra bilden av allmänmedicin som specialitet och med att uppvärdera allmänläkarens status i vården. Det är viktigt, allmänmedicin är ett oerhört viktigt område.

Ibland blir dock revirtänkandet väl starkt. Häromveckan lanserade Apoteket AB Hälsokollen, en tjänst där specialutbildad personal på apoteken mäter blodtryck, kolesterolvärde och midjemått. Tanken är att mätningen ska ligga till grund för livsstilsförändringar och egenvård. Naturligtvis vill Apoteket AB att profilera sig på apoteksmarknaden och antagligen också markera att apotek har en helt annan kompetens än de mackar och livsmedelsbutiker som säljer receptfria läkemedel. Men leder det här till att människor får upp ögonen för att midjemått och kolesterolvärde faktiskt går att påverka och att det spelar roll för hälsan är det en mycket bra satsning.

SFAM däremot går i taket. Eva Jaktlund, ordförande, ser inga fördelar med projektet. I en artikel i Dagens Apotek sågar hon projektet. Hon tror att det bara kommer att skapa oro hos befolkningen och därmed merarbete för vårdcentralerna. Att människor har blivit allt fetare, att andelen personer med diabetes ökar och att hjärt- och kärlsjukdomar är den vanligaste dödsorsaken i Sverige väger lättare än risken att oroa patienterna.

Dessutom behöver Eva troligen inte oroa sig så mycket. En tidigare satsning på hälsocoacher på apotek föll inte ut särskilt väl, enligt den här artikeln hos Sveriges Radio.

Svensk vård är inte lika för alla. Skillnaderna i hälsa är stora mellan olika grupper i befolkningen Den sjätte maj anordnar Svenskt Forum för Vårdkvalitet en workshop om jämlik och ojämlik vård.

Flera spännande personer deltar som talare, bland annat Ingrid Schmidt från Socialstyrelsen och Lars-Olof Jansson från KS/Huddinge och Angereds Närsjukhus. Några av de viktiga ämnena som kommer att diskuteras är vad som går att göras åt att olika sjukdomsgrupper prioriteras olika och om osynliga trösklar till vården för personer med annan etnisk bakgrund.

Svenskt Forum för Vårdkvalitet är ett nätverk för personer som arbetar med kvalitetsutveckling inom vård och omsorg. Mer information finns på föreningens hemsida.

Här på OmVård-bloggen har vi tidigare tagit upp problemet med vårdvalet i förlossningsvården. I dagens DN kommer återigen en artikel som visar att Danderyds sjukhus är fortsatt populärt bland blivande föräldrar när de planerar sin förlossning. Samtidigt har trycket på Danderyds sjukhus blivit så stort att man inte kan ta emot alla som ”väljer” just det sjukhuset. Frågan är om inte besvikelsen riskerar att bli ännu större när man informeras om att man har ett val, men i slutändan inte får det man vill ha, än om man inte haft möjligheten att välja alls?

Det har varit en trend ända sedan vårdvalet inom förlossningsvården infördes att just Danderyd är populärt. Här borde Stockholms läns landsting ta tillfället i akt och utöka verksamheten på Danderyd, alternativt erbjuda samma slags vård på andra sjukhus i länet. För inte kan väl det smartaste vara att alla blivande mammor, oavsett var i länet de bor, ska skjutsas till Danderyd?

Landstingets ambition att införa vårdval inom alltfler områden inom specialistvården är lovvärd. Men det måste innebära att människor känner att deras önskemål blir tillgodosedda. Om så inte är fallet riskerar förtroendet för modellen som sådan att aldrig kunna byggas upp. Och visst måste det väl vara bättre att ett fungerande vårdval inom ett område måste prioriteras framför ett icke-fungerande vårdval inom en massa områden?

Vi har även skrivit en rad inlägg om kvalitetsaspekter inom förlossningsvården som du hittar här.

Den 24:e april är det dags för Start-up day, ett endags-event som arrangeras av Stockholm School of Entrepreneurship på Debaser Medis i Stockholm. Vi på OmVård.se har blivit inbjudna att berätta om vårt arbete med OmVård.se och vilken effekt vi har haft på utvecklingen av redovisning av vårdkvalitet. Vi kommer även berätta om hur det är att få finansiering från en intresseorganisation snarare än från riskkapitalister eller offentliga medel. Ytterligare en av grundarna till OmVård.se, Peter Arvai, kommer också att framträda under dagen, men kommer att företräda sitt andra projekt, presentationverktyget Prezi. Det kommer att bli en spännande dag med många intressanta, kortare framträdande, så har du dagen fri är det bara att boka upp den nu!

Innan påsk var Tobias, utvecklingsansvarig på OmVård.se inbjuden att på konferensen Webbdagarna om vår resa och hur vi ser på framtiden. Och under Vitalismässan i april kommer Anders Morin, ansvarig för välfärdspolitiska frågor på Svenskt Näringsliv som finansierar OmVård.se, att berätta ännu mer om OmVård.se ur finansiärens perspektiv.

Vi på OmVård.se tycker givetvis att det är kul att vår historia och erfarenheter är något som efterfrågas av konferensarrangörer och ser fram emot de kommande eventen. Välkommen att lyssna och diskutera med oss!

I dag öppnar vi för möjligheten för enskilda vårdgivare att nå ut med kompletterande information om sin verksamhet. Efter uppvaktning från både användare och vårdgivare om att ta del av/presentera mer information om en enhets verksamhet har vi nu gjort detta möjligt.

Det kan handla om att beskriva era kompetenser och erbjudande i objektiva termer, kommentera enhetens resultat i mätningar, berätta om viktiga värderingar eller berätta om en aktuell aktivitet, t.ex. en vaccinationskampanj.

Först ut med att presentera sin verksamhet är nystartade vårdcentralen Familjedoktorerna i Strängnäs. Vi hoppas givetvis att fler vårdenheter ska följa efter och ta chansen att beskriva sin verksamhet för allmänheten.